|
|
Čir retko pre puberteta
|
Piše Ž. Radulović
Helikobakterijom (Helicobakter pylori- HP) inficirano je više od polovine čovečanstva, a to podrazumeva i dečju populaciju. HP je glavni uzročnik hroničnog gastritisa (hronične upale želuca, a može da dovede i do težih oboljenja. Kako se prenosi, koji simptomi kod dece mogu da ukažu na infekciju, kako se leči i koje posledice može da donese ukoliko se ne otkrije, ali i u čemu se sastoji preventiva za "Bilje i zdravlje" objašnjava prof. dr Nedeljko Radlović, pedijatar, redovni profesor Medicinskog fakulteta u Beogradu, načelnik Odeljenja za gastroenterologiju Univerzitetske dečje klinike u Tiršovoj u Beogradu: - Kod dece je učestalost manja nego kod odraslih, međutim, kako je dete starije veća je mogućnost da se inficira sa HP. Infekcija se prenosi prljavim rukama, te je ima više u sredinama sa nižim socioekonomskim razvojem kao što su jugoistočna Evropa, Azija, Afrika, za razliku od Severne Amerike, Kanade i Zapadne Evrope.
Načini širenja
Osnovni vid širenja infekcije je fekalno - oralni put. Nizak stepen higijene, kontaminira igračke i prste, koje deca stavljaju u usta i tako bivaju inficirani. Put prenošenja infekcije je i oro - oralni put, a u prilog tome je sve aktuelnije ispitivanje usne duplje, kao mogućeg rezervoara infekcije, jer se Helicobacter pylori kolonizuje u takozvanim "zubnim džepovima" i tu nastavlja razmnožavanje. Način oro - oralnog puta prenošenja je i preko poljupca, kao i preko korišćenja zajedničkog pribora za jelo, pribora za ličnu higijenu. Ako je majka inficirana veći je rizik za dete obzirom da ona ima bliži kontakt sa njim. Individualne predispozicije ili sklonosti za HP nema.
Simptomi
Infekcija je u većini slučajeva asimptomatska. U prvom kontaktu sa infekcijom dete oseća nelagodnost u želucu, može da dobije proliv, ali to prođe. Desi se i da ima blagi sindrom loše prihvatljivosti hrane, pa i to prođe. Za to vreme Helikobakter pilori naseli želudac, a simptoma i dalje nema. Važno je istaći da je ona glavni uzročnik čira na dvanaestopalačnom crevu. U odnosu na odrasle, čir na dvanaestopalačnom crevu je redak kod dece. Dokazano je da je učestalost čira kod osoba koja imaju ovu infekciju veća. Ona se povezuje i sa pojavom karcinoma želuca kod odraslih, pre svega u poznijoj dobi. Svi pacijenti koji imaju čir, pa i ako se dokaže ili ne prisustvo helikobakterije, mora da se da terapija za eliminaciju HP, jer je to uslov za lečenje čira i preduslov za prevenciju njegovog recidiva kasnije. Čir se retko pojavi pre puberteta, jednako je učestao kod dečaka i devojčica, a sa pojavom puberteta znatno je češći kod dečaka. Poznato je da ženski polni hormoni deluju preventivno u pojavi čira.
Profesor Radlović kaže da još nije otkrivena vakcina, a jedini spas je u ličnoj higijeni.
Lečenje
Skoro da nema razlike u odnosu na odrasle. Terapija traje 7 do 14 dana. Uzima se lek koji smanjuje lučenje želudačne kiseline i u tom smislu se daju inhibitori protonske pumpe ili H2-blokatori kao što su omeprol, ranitidin i sl. Ovi lekovi pomažu da antibiotici deluju na uništenje helikobakterije. Daju se dva antiobiotika. Iskustvo kaže da je najbolja kombinacija amoksicilina, odnosno sinacilina sa metronedazolom, odnosno orvažilom. Ovakav vid lečanja pokazao se kao vrlo uspešan - objašnjava prof.dr Nedeljko Radlović.
Dijagnoza
Jedino i suvereno se dokazuje endoskopijom. Deca dobro podnose pregled, kao i odrasli. Postoji i odgovarajuća oprema za taj uzrast. Od neinvazivnih testova koristi se ureaza izdisajni test, fekalni H. pylori antigen test (otkrivanje H. pylori u stolici) i serološki testovi (iz krvi). Invazivna dijagnostika - podrazumeva endoskopski pregled - gastroskopiju u toku koje mogu da se urade brzi ureaza test, patohistološka analiza i kultura bakterije. |
|
|
|
Poznati o zdravlju Sofija Juričan, glumica Dragan Milenković, japanolog
Fitoterapija Biljem protiv zimskih tegoba Sinuse leče kapi od 7 biljaka
Za bolje raspoloženje Noćurak tera crne misli
Alternativa Kombinovani manuelni tretman Telu bolje, duši lakše
Vežbama do dobrog vida Umetnost gledanja
Limegrove spa Aboridžinska masaža
Zdravlje Održavanje trudnoće Ampula umesto tablete
Povišene masnoće u krvi Stradaju jetra i gušterača
Potres mozga 72 sata rizika
Prevencija Nadmudrite viruse gripa
Nedostatak testosterona Mnogo teže od klimaksa
Ishrana Nar Ispod kore rudnik zdravlja
Posna trpeza Lagano i hranljivo
Pirinač Integralni za svaki dan
Momordika - gorka (dinja) tikvica Borac protiv raka
Veštački zaslađivači Ipak - bezbedni!
Deca Helikobakterija kod dece Infekcija uzrok čira
Lepota Sapuni Magareći čak i bore briše
Hemijski piling Neka blede fleke i bore!
Kako se rešiti kapilara (kuperoza) Struja skida crvenilo
Rekreacija Vežbe za gojazne Trenirajte 6 dana u nedelji!
Psihologija Hubrisov sindrom - bolest rukovodilaca Šef do ludila
Porodica bez dece Ljubav pre svega
|